شفا کے بھیس میں پوشیدہ موت: تھالیڈومائڈ المیہ اور پاکستان کا بے لگام فارماسیوٹیکل بلیک ہول
ہزاروں معصوم بچوں کی معذوری کا عالمی سچ، ڈالر کی آڑ میں ملٹی نیشنل کمپنیوں کی واردات اور ادویات کی قیمتوں میں 500 فیصد کا طوفان
ایک گولی جو زندگی بچانے آئی تھی مگر نسلیں اجاڑ گئی
جب آپ کسی بیماری کی حالت میں ہسپتال یا اپنے قریبی میڈیکل اسٹور کا رخ کرتے ہیں، تو ڈاکٹر کی لکھی ہوئی گولی کو چمکیلے پتے سے نکال کر منہ میں رکھتے وقت آپ کے وہم و گمان میں بھی نہیں ہوتا کہ یہ چھوٹی سی خوراک آپ کی زندگی بدل سکتی ہے۔ ہم ادویات پر اندھا اعتماد کرتے ہیں، یہ سوچے بغیر کہ شفا کے خوبصورت مکھوٹے کے پیچھے بعض اوقات میڈیکل سائنس کی تاریخ کے سب سے بھیانک اور لرزہ خیز المیے چھپے ہوتے ہیں۔ ایک ایسی ہی معصوم سی گولی نے انیس سو ساٹھ کی دہائی میں دنیا بھر کے ہزاروں خاندانوں کی ہنستی کھیلتی زندگیوں میں ایسا زہر گھولا جس کا خمیازہ آج بھی انسانیت بھگت رہی ہے۔
اس لرزہ خیز داستان کا آغاز جرمنی کی ایک فارماسیوٹیکل کمپنی سے ہوا، جس نے "تھالیڈومائڈ" (Thalidomide) نامی ایک نئی دوا مارکیٹ میں متعارف کروائی۔ اس دوا کو حاملہ خواتین کے لیے ایک جادوئی تحفہ بنا کر پیش کیا گیا، جو صبح کے وقت ہونے والی متلی، الٹی اور بے چینی (Morning Sickness) کو منٹوں میں غائب کر دیتی تھی۔ پروپیگنڈا اس حد تک کیا گیا کہ کمپنی نے اسے دنیا کی محفوظ ترین دوا قرار دے دیا، جسے نوزائیدہ بچوں کی مائیں بنا کسی خوف اور ڈاکٹر کی پرچی کے بغیر بھی خرید سکتی تھیں۔
تھالیڈومائڈ کا پوشیدہ حملہ: یہ جادوئی گولی جیسے ہی حاملہ خاتون کے خون میں شامل ہوتی، یہ چپکے سے پیٹ میں پلنے والے معصوم بچے کے خلیات تک پہنچ جاتی۔ وہاں یہ نئے بننے والے بازوؤں اور ٹانگوں کی باریک خون کی نالیوں (Blood Vessels) کو سیکنڈوں میں بلاک کر کے ان کا ارتقاء ہمیشہ کے لیے روک دیتی تھی۔
تجسس اور ہیبت کا گراف اس وقت آسمان کو چھونے لگا جب جرمنی، برطانیہ، اور یورپ کے ہسپتالوں میں اچانک ایسے بچوں کی پیدائش شروع ہوئی جنہیں دیکھ کر خود ڈاکٹروں کے ہاتھ کانپ گئے۔ ہزاروں بچے ایسے پیدا ہو رہے تھے جن کے بازو اور ٹانگیں غائب تھیں، اور ان کے ہاتھ اور پاؤں براہِ راست ان کے کندھوں اور کولہوں سے جڑے ہوئے تھے، جیسے کسی مچھلی کے پر (Phocomelia) ہوتے ہیں۔ دنیا حیران تھی کہ اچانک انسانی جینز میں یہ کون سی قیامت ٹوٹ پڑی ہے، لیکن کوئی نہیں جانتا تھا کہ اس ہولناک معذوری کا ماسٹر مائنڈ وہ معصوم سی گولی تھی جو مائیں روز صبح چائے کے ساتھ کھاتی تھیں۔
اس عالمی حادثے نے جہاں فارماسیوٹیکل قوانین کو یکسر بدل کر رکھ دیا، वहीं اس نے یہ ثابت کیا کہ جب ادویات کی منظوری میں جلد بازی، لالچ اور کلینیکل ٹرائلز کی چوری کی جائے، تو قدرت اس کی سزا انسانی نسلوں کو معذور کر کے دیتی ہے۔ لیکن ادویات کی دنیا کا یہ اندھیرا اور بلیک ہول صرف پچھلی صدی کے یورپ تک محدود نہیں ہے۔ اگر ہم آج کے پاکستان کے مروجہ ہیلتھ کیئر سسٹم اور فارما مافیا پر نظر ڈالیں، تو یہاں تھالیڈومائڈ سے بھی زیادہ ہولناک اور پوشیدہ وارداتیں روزانہ کی بنیاد پر ہمارے معصوم شہریوں کے ساتھ ہو رہی ہیں۔
پاکستان میں ادویات کا ہوش ربا بحران: پچھلے تین سالوں کے اندر پاکستان کی تاریخ کا سب سے بڑا فارماسیوٹیکل کریش دیکھا گیا ہے، جہاں ڈالر کی اونچی اڑان کا فائدہ اٹھاتے ہوئے مافیاز نے عام زندگی بچانے والی ادویات کی قیمتوں میں 500 فیصد تک کا ظالمانہ اضافہ کر دیا ہے۔
ایک فارماسسٹ کے کلینیکل اور زمینی نقطہ نظر سے دیکھیں تو پاکستان کا عام شہری اس وقت دوہری آگ میں جل رہا ہے۔ ایک طرف تو ملٹی نیشنل کمپنیوں کی وہ جیو پولیٹیکل واردات ہے جس کے تحت انہوں نے خام مال (API) مہنگا ہونے اور ڈالر کا ریٹ بڑھنے کا جواز بنا کر بلڈ پریشر، دل کے امراض، شوگر اور کینسر جیسی اہم ترین ادویات کی سپلائی کو جان بوجھ کر مارکیٹ سے شارٹ کر دیا۔ جب یہ ادویات سرکاری ریٹ پر ملنا بند ہو گئیں، تو انہیں بلیک مارکیٹ میں پانچ گنا زائد قیمت پر فروخت کر کے غریب مریضوں کی رگوں سے خون کا آخری قطرہ تک نچوڑ لیا گیا۔
تجسس کی انتہا تو یہ ہے کہ جب ملٹی نیشنل کمپنیاں اور بڑے برانڈز مارکیٹ سے غائب ہوئے، تو اس خلا کو پُر کرنے کے لیے پاکستان کی زیرِ زمین گلیوں اور پوشیدہ کارخانوں میں بیٹھنے والے "دو نمبر اور جعلی ادویات" کے مافیا نے جنم لیا۔ آج ہمارے ملک کے پسماندہ علاقوں اور بڑے شہروں کے پسِ پردہ ہول سیل مارکیٹوں میں ایسی ڈوپلیکیٹ ادویات تیار ہو رہی ہیں جن کا ریپبلک اور پتا دیکھنے میں بالکل اصل ملٹی نیشنل دوا جیسا ہوتا ہے، لیکن اس کے اندر ایکٹو فارماسیوٹیکل انگریڈینٹ (API) کے بجائے صرف چاک مٹی، اسپرین کا پاؤڈر یا نشاستہ بھرا ہوتا ہے۔
جعلی ادویات کا خاموش قتلِ عام: جب ایک دل کا مریض ہسپتال کے آئی سی یو میں زندگی اور موت کی جنگ لڑ رہا ہوتا ہے اور اسے دی جانے والی لائف سیونگ انجکشن یا گولی دو نمبر ہوتی ہے، تو وہ بیماری سے نہیں بلکہ دوا کے اندر موجود کیمیکل کی عدم موجودگی کی وجہ سے دم توڑ دیتا ہے۔ یہ قتلِ عام کسی گولی یا بم سے بڑا ہے!
یہیں سے اس سائنسی اور سماجی داستان کا وہ خطرناک موڑ شروع ہوتا ہے جہاں ہمیں یہ سمجھنا ہوگا کہ ادویات بنانے والے ادارے کس طرح ریگولیٹری اداروں (DRAP) کی آنکھوں میں دھول جھونکتے ہیں۔ تھالیڈومائڈ المیے کے وقت بھی کمپنیوں نے ریسرچ ڈیٹا کو چھپایا تھا اور آج کے پاکستان میں بھی ملٹی نیشنل اور لوکل کمپنیوں کا گٹھ جوڑ ادویات کے فارمولوں میں ہیر پھیر کر کے مریضوں کی زندگیوں سے کھیل رہا ہے۔ ڈالر کی قیمت کا بہانہ بنا کر جو مافیا راتوں رات ارب پتی بن گیا، اس کا اصل چہرہ بے نقاب کرنا اب وقت کی سب سے بڑی ضرورت بن چکا ہے۔
جب ایک عام پاکستانی دکان پر جا کر پیناڈول یا کوئی عام اینٹی بائیوٹک خریدتا ہے، تو اسے یہ اندازہ ہی نہیں ہوتا کہ اس کی قیمت میں ہونے والا حالیہ اضافہ کسی معاشی مجبوری کا نتیجہ نہیں، بلکہ فارماسیوٹیکل کمپنیوں کی ایک سوچی سمجھی جیو پولیٹیکل واردات کا حصہ ہے۔ اس مائیکروسکوپک اور معاشی جنگ کے پسِ پردہ کیا حقائق ہیں، اور تھالیڈومائڈ کی تباہی نے دنیا کو کس طرح بدل دیا، اس کا اگلا کلینیکل پورشن آپ کے ہوش اڑا دے گا۔
فارماسیوٹیکل مافیا کی عدالتی جنگ اور پوشیدہ فائلیں
انیس سو ساٹھ کی دہائی میں جب تھالیڈومائڈ کے ہولناک اثرات دنیا کے سامنے آنا شروع ہوئے، تو فارماسیوٹیکل کمپنی نے اپنی غلطی تسلیم کرنے کے بجائے الٹا سائنسی برادری اور متاثرہ خاندانوں پر ہی مقدمات دائر کر دیے۔ انہوں نے دعویٰ کیا کہ بچوں کی یہ معذوری کسی دوا کی وجہ سے نہیں، بلکہ جرمنی اور یورپ میں پھیلنے والے کسی پراسرار وائرس یا ماحولیاتی بگاڑ کا نتیجہ ہے۔ یہ میڈیکل ہسٹری کا وہ تاریک ترین باب تھا جہاں کارپوریٹ لالچ نے معصوم بچوں کی چیخوں پر بھی اپنے منافع کا جال بچھا رکھا تھا۔
برسوں کی قانونی جنگ اور خفیہ فائلوں کے افشاء ہونے کے بعد یہ ثابت ہوا کہ کمپنی کے پاس ایسے کلینیکل ٹرائلز کا ڈیٹا پہلے سے موجود تھا جس میں لیبارٹری کے جانوروں (چوہوں اور خرگوشوں) کے بچے بھی اسی طرح معذور پیدا ہو رہے تھے۔ لیکن اس ہولناک سچ کو صرف اس لیے دبا دیا گیا کیونکہ اس گولی کی مارکیٹنگ سے کمپنی کو اربوں ڈالر کا منافع ہو رہا تھا اور وہ اس سونے کی چڑیا کو ہاتھ سے نہیں نکلنے دینا چاہتے تھے۔ بالکل یہی وہ کارپوریٹ ذہنیت ہے جو آج پاکستان کے فارماسیوٹیکل بلیک ہول کو چلا رہی ہے۔
ڈرپ (DRAP) اور بے لگام کمپنیاں: پاکستان میں ڈرگ ریگولیٹری اتھارٹی کی موجودگی کے باوجود، ملٹی نیشنل کمپنیوں نے پچھلے تین سالوں میں جیو پولیٹیکل حالات اور ڈالر کی قیمت کو ہتھیار بنا کر حکومت کو اس حد تک بلیک میل کیا کہ لائف سیونگ ادویات کی قیمتوں کے تمام ریکارڈ ٹوٹ گئے۔
جب ہم پاکستان کی ہول سیل مارکیٹوں جیسے کراچی کی کچی گلی، لاہور کی لوہاری مارکیٹ یا پشاور کے ڈرگ بازاروں کا تفصیلی جائزہ لیتے ہیں، تو ملٹی نیشنل کمپنیوں کی واردات کا طریقہ کار صاف سمجھ آتا ہے۔ یہ کمپنیاں کسی دوا کی پیداواری لاگت (Production Cost) میں محض بیس سے تیس فیصد اضافہ ہونے پر، اس کی قیمت کو براہِ راست پانچ سو فیصد تک بڑھانے کا نوٹیفیکیشن جاری کروا لیتی ہیں۔ اگر حکومت ان کے مطالبات ماننے سے انکار کر دے، تو یہ کمپنیاں خام مال کی امپورٹ بند کر کے ملک بھر میں اس دوا کا قحط پیدا کر دیتی ہیں۔
اس بلیک میلنگ کا سب سے لرزہ خیز اثر کینسر، گردوں کے امراض اور دل کے بائی پاس آپریشن کے بعد دی جانے والی خون پتلا کرنے والی ادویات (Heparin اور Warfarin) پر پڑا۔ غریب مریض اپنے علاج کے لیے ہسپتالوں کے چکر کاٹتے رہے لیکن وہ ادویات غائب کر دی گئیں تاکہ انہیں بلیک مارکیٹ میں کلو گرام کے حساب سے نہیں بلکہ ایک ایک گولی ہزاروں روپے میں فروخت کی جا سکے۔ یہ کسی بھی طرح تھالیڈومائڈ المیے کے اس ظلم سے کم نہیں ہے جہاں انسانی جانوں کی قیمت کو صرف نوٹوں کے ترازو میں تولا جاتا ہے۔
ڈوپلیکیٹ مارکیٹ کا ہولناک حجم: ایک فارماسسٹ کی ریسرچ کے مطابق، جب مارکیٹ میں برانڈڈ ادویات کی قیمت عام آدمی کی پہنچ سے باہر ہوتی ہے، تو جعلی ادویات کا نیٹ ورک سالانہ اربوں روپے کا کاروبار ہمارے ملک کے دیہی علاقوں اور گنجان شہروں میں پھیلانے میں کامیاب ہو جاتا ہے۔
پاکستان میں بننے والی دو نمبر اور ڈوپلیکیٹ میڈیسنز کا نیٹ ورک اتنا جدید ہو چکا ہے کہ یہ کسی بھی عام ڈاکٹر یا مریض کو دھوکہ دے سکتا ہے۔ ان کے پاس ایسی ہائی ٹیک ڈائی اور پریسنگ مشینیں موجود ہیں جو ملٹی نیشنل کمپنیوں کے پتوں کا ہولوگرام اور مونوگرام بالکل ہو بہو کاپی کر لیتی ہیں۔ جب یہ ادویات چھوٹے شہروں اور قصبوں کے میڈیکل اسٹورز پر سپلائی کی جاتی ہیں، تو فارماسسٹ کی عدم موجودگی کا فائدہ اٹھا کر یہ مافیا مریضوں کو شفا کے نام پر زہر کے قطرے بیچ رہا ہوتا ہے۔
تجسس کا گراف اس وقت اور بڑھ جاتا ہے جب ہم یہ دیکھتے ہیں کہ ان دو نمبر ادویات میں بعض اوقات ایسے ممنوعہ کیمیکلز کا استعمال کیا جاتا ہے جو وقتی طور پر تو مریض کا درد ختم کر دیتے ہیں، لیکن پسِ پردہ اس کے جگر اور گردوں کو چند ہی مہینوں میں مستقل طور پر فیل کر دیتے ہیں۔ یہ بالکل وہی فارماسیوٹیکل بلیک ہول ہے جہاں ریگولیٹری قوانین کی کمزوری اور سزاؤں کا نہ ہونا اس گھناؤنے جرم کو پاکستان کا سب سے منافع بخش کاروبار بنا چکا ہے۔
ملٹی نیشنل کمپنیوں کا جیو پولیٹیکل ایجنڈا: دنیا کی بڑی دوا ساز کمپنیاں ترقی پذیر ممالک کو صرف اپنی پروڈکٹس کی کھپت کی مارکیٹ سمجھتی ہیں۔ یہ کمپنیاں اپنے کلینیکل ٹرائلز اور تجرباتی ادویات کا خاموش ٹیسٹ بھی بعض اوقات غریب ممالک کے مریضوں پر ریسرچ کے نام پر کرتی ہیں۔
ان تمام حقائق کو یکجا کر کے دیکھا جائے تو سمجھ آتا ہے کہ فارماسیوٹیکل ورلڈ صرف بیماریوں کے علاج کا نام نہیں ہے، بلکہ یہ دنیا کی سب سے بڑی اور بااثر ترین لابی ہے جو حکومتوں کی پالیسیاں بدلنے کی طاقت رکھتی ہے۔ اگلا پورشن ان کمپنیوں کے خلاف تاریخ کے سب سے بڑے عدالتی فیصلوں، جرمانوں اور پاکستان میں اس بے لگام ڈرگ مافیا کے خلاف ایک فارماسسٹ کے حتمی سائنسی و قانونی سدِباب پر مبنی ہوگا، جو اس پوری داستان کا سب سے اہم حصہ ہے۔
ادویات کی تاریخ اور فارماسیوٹیکل دنیا کے 20 حیرت انگیز حقائق
1. پینسیلین کی اتفاقی دریافت: دنیا کی پہلی اینٹی بائیوٹک "پینسیلین" (Penicillin) 1928ء میں الیگزینڈر فلیمنگ سے محض ایک غلطی کے نتیجے میں دریافت ہوئی تھی۔ وہ اپنی لیب کی پلیٹ صاف کرنا بھول گئے تھے، جس پر ایک خاص فنگس اگ آئی اور اس نے اردگرد کے تمام خطرناک بیکٹیریا کو ختم کر دیا۔
2. کوکا کولا اور کوکین کا گٹھ جوڑ: انیسویں صدی کے آخر میں مشہور سافٹ ڈرینک "کوکا کولا" کو ایک فارماسسٹ جان پیمبرٹن نے سر درد اور اعصابی سکون کی دوا کے طور پر بنایا تھا، اور آغاز میں اس کے فارمولے میں باقاعدہ کوکین (Cocaine) کا پودا استعمال ہوتا تھا۔
3. ہیروئن بطور کھانسی کا سیرپ: مشہور جرمن فارماسیوٹیکل کمپنی "بائر" (Bayer) نے 1898ء میں مارکیٹ میں ہیروئن (Heroin) کو بچوں کی کھانسی اور زکام کے محفوظ سیرپ کے طور پر لانچ کیا تھا، اس سے پہلے کہ دنیا کو اس کے ہولناک نشے کا اندازہ ہوتا۔
4. اسپرین کی قدیم تاریخ: درد کش دوا "اسپرین" (Aspirin) کا پودا یعنی بیدِ مجنون (Willow Tree) کی چھال کا استعمال قدیم مصری اور یونانی تہذیبوں میں بھی ہوتا تھا۔ حکیم بقراط (Hippocrates) مریضوں کا بخار اور درد اتارنے کے لیے اس چھال کا پاؤڈر چائے میں ملا کر دیتے تھے۔
5. پلاسسیبو ایفیکٹ (Placebo Effect): میڈیکل سائنس کی تاریخ کا یہ ایک مانی ہوئی سچائی ہے کہ اگر کسی مریض کو دوا کے نام پر صرف چینی کی گولی (شکر) دے دی جائے اور اس کا ذہن یقین کر لے کہ یہ اصل دوا ہے، تو جسم کا اپنا دفاعی نظام 30 فیصد کیسز میں بیماری کو خود ہی ٹھیک کر دیتا ہے۔
6. انسولین کی پہلی قربانی اور بچاؤ: 1922ء سے پہلے شوگر (ذیابیطس) کے مریضوں کے لیے موت یقینی ہوتی تھی۔ جب پہلی بار کینیڈا کے سائنسدانوں نے انسولین دریافت کی، تو انہوں نے ہسپتال کے ایک وارڈ میں مرتے ہوئے بچوں پر اس کا تجربہ کیا، اور آخری بچے کو انجکشن لگنے تک پہلا بچہ ہوش میں آ چکا تھا۔
7. ویاگرا کا اصل مقصد: مشہور گولی ویاگرا (Viagra) کو اصل میں دل کی بیماریوں اور ہائی بلڈ پریشر کے علاج کے لیے کلینیکل ٹرائلز سے گزارا جا رہا تھا، لیکن ٹرائلز کے دوران اس کا ایک بالکل الگ سائیڈ ایفیکٹ سامنے آیا جس نے اسے دنیا کی سب سے زیادہ بکنے والی تجارتی دوا بنا دیا۔
8. چیچک کی ویکسین اور گائے کا پیپ: ایڈورڈ جینر نے جب 1796ء میں دنیا کی پہلی ویکسین (Smallpox Vaccine) بنائی، تو اس نے گائے کی جلد پر ہونے والے دانے کے پیپ کو ایک معصوم بچے کے جسم میں داخل کیا تھا۔ اسی لیے لاطینی لفظ "واکا" (Vacca) یعنی گائے سے لفظ "ویکسین" نکلا۔
9. وارفرین—چوہے مار زہر سے دل کی دوا تک: خون پتلا کرنے والی مشہور دوا "وارفرین" (Warfarin) کو 1948ء میں پبلک مارکیٹ میں چوہے مار زہر کے طور پر رجسٹرڈ کیا گیا تھا۔ بعد میں ریسرچ سے معلوم ہوا کہ اس کی چھوٹی خوراک انسانوں میں ہارٹ اٹیک اور فالج کو روکنے کے لیے جادو کا کام کرتی ہے۔
10. جابر بن حیان اور سلفیورک ایسڈ: مسلم سائنسدان جابر بن حیان (خالقِ کیمیا) نے آٹھویں صدی میں پہلی بار نائٹرک ایسڈ اور سلفیورک ایسڈ جیسی بنیادی چیزیں ایجاد کیں، جن کے بغیر آج دنیا کی نوے فیصد جدید ایلوپیتھک ادویات کا بننا ناممکن ہے۔
11. ابنِ سینا کی "القانون فی الطب": بو علی سینا کی لکھی ہوئی یہ کتاب فارمیسی اور میڈیسن کا پہلا باقاعدہ انسائیکلوپیڈیا تھی، جسے یورپ کی یونیورسٹیوں میں پندرہویں صدی عیسوی تک تقریباً 500 سال سے زائد عرصے تک بنیادی درسی کتاب کے طور پر پڑھایا جاتا رہا۔
12. اینستھیزیا سے پہلے کی ہولناکی: 1846ء میں کلوروفارم اور ایتھر (Ether) کی دریافت سے پہلے سرجری اور آپریشن ایک بھیانک خواب تھے۔ مریضوں کو لکڑی کا ٹکڑا چبانے کو دیا جاتا تھا یا چار لوگ مل کر دبا لیتے تھے تاکہ بنا بے ہوش کیے تڑپتے ہوئے مریض کا ہاتھ یا پاؤں کاٹا جا سکے۔
13. ادویات کی قیمتوں کا عالمی تناسب: دنیا کی کل آبادی کا صرف 15 فیصد حصہ (ترقی یافتہ ممالک) دنیا بھر میں بننے والی کل فارماسیوٹیکل ادویات کا 80 فیصد حصہ استعمال کر جاتا ہے، جبکہ باقی دنیا کو محض 20 فیصد سپلائی ملتی ہے۔
14. تھالیڈومائڈ کا نیا جنم: جس تھالیڈومائڈ دوا نے پچھلی صدی میں ہزاروں بچوں کو معذور کیا، جدید ریسرچ کے بعد آج اسی دوا کو کینسر (Multiple Myeloma) اور کوڑھ (Leprosy) کے علاج کے لیے سخت پابندیوں کے ساتھ دوبارہ استعمال کیا جا رہا ہے۔
15. پاکستان کا 2012 کا پی آئی سی ڈرگ کریش: پاکستان کی تاریخ کا سب سے بڑا ڈرگ حادثہ 2012ء میں لاہور کے پنجاب انسٹی ٹیوٹ آف کارڈیالوجی (PIC) میں ہوا، جہاں دل کی ایک لوکل دوا میں ملاوٹ کی وجہ سے خون کے خلیات بننا بند ہو گئے اور 200 سے زائد مریض چند ہی دنوں میں جاں بحق ہو گئے۔
16. زہر بطور علاج (Digitalis): دل کی دھڑکن کو متوازن کرنے والی مشہور دوا "ڈیگوکسن" (Digoxin) دراصل فاکس گلوو (Foxglove) نامی ایک انتہائی زہریلے پودے سے نکالی جاتی ہے۔ اس پودے کی چند پتیاں انسان کو مار سکتی ہیں، لیکن اس کا بائیولوجیکل مکسچر زندگی بچاتا ہے۔
17. جینک فوڈ کا پہلا کلینیکل ٹرائل: تاریخ کا پہلا دستاویزی کلینیکل ٹرائل 1747ء میں ایک بحری جہاز کے ڈاکٹر جیمز لنڈ نے کیا تھا۔ اس نے ملاحوں کو اسکروی (Scurvy) بیماری سے بچانے کے لیے لیموں اور مالٹے کھلائے، جس سے وٹامن سی کی سائنسی اہمیت پہلی بار دنیا پر ثابت ہوئی۔
18. ڈرگ پیٹنٹ (Patent) کی ہوس: جب کوئی ملٹی نیشنل کمپنی نئی دوا دریافت کرتی ہے، تو اسے 20 سال کے لیے "پیٹنٹ" کا حق مل جاتا ہے۔ اس دوران دنیا کی کوئی دوسری کمپنی وہ دوا نہیں بنا سکتی، یہی وجہ ہے کہ یہ کمپنیاں اپنی مونوپولی قائم کر کے قیمتوں میں پانچ سو فیصد تک اضافہ کرتی ہیں۔
19. بائیوٹیکنالوجی اور انسولین کا ارتقاء: پہلے زمانے میں شوگر کے مریضوں کے لیے انسولین ذبح کیے گئے خنزیروں اور گایوں کے لبلبے (Pancreas) سے نکالی جاتی تھی جس سے الرجی ہوتی تھی۔ آج جدید فارمیسی جینیاتی انجینئرنگ کے ذریعے بیکٹیریا (E. coli) کے ڈی این اے کو تبدیل کر کے خالص انسانی انسولین لیبارٹری میں تیار کرتی ہے۔
20. پاکستان میں ڈرگ ٹیسٹنگ لیبز کا چیلنج: عالمی معیار کے مطابق ہر ایک ہزار فارمیسیز پر سینٹرل ڈرگ ٹیسٹنگ لیبارٹری ہونی چاہیے، لیکن پاکستان میں لیبز کی شدید کمی اور جدید آلات کی عدم موجودگی کا فائدہ اٹھا کر ہی ڈوپلیکیٹ دوا بنانے والا مافیا کھلے عام کھیل رہا ہے۔
تھالیڈومائڈ کے بعد کی دنیا اور پاکستانی مارکیٹ کا المیہ
تھالیڈومائڈ المیے کے ہولناک انجام نے دنیا بھر کے طبی قوانین کو ہمیشہ کے لیے بدل کر رکھ دیا۔ اس واقعے سے پہلے ادویات کی منظوری کے لیے کلینیکل ٹرائلز اور جینیاتی ریسرچ کے اتنے سخت قوانین موجود نہیں تھے، لیکن ہزاروں معذور بچوں کی چیخوں نے عالمی اداروں (جیسے US-FDA) کو مجبور کیا کہ وہ کسی بھی نئی دوا کو مارکیٹ میں لانے سے پہلے اسے سخت ترین مراحل اور جانوروں کے بعد انسانوں کے متعدد گروپس پر ٹیسٹ کریں۔ یہ قانون سازی دنیا کے لیے تو ایک ڈھال بن گئی، لیکن بدقسمتی سے پاکستان جیسے ممالک میں ان قوانین پر آج بھی اس کی روح کے مطابق عمل نہیں کیا جاتا۔
پاکستان کی فارماسیوٹیکل مارکیٹ میں حالیہ تین سالوں کے دوران ہونے والا ادویات کی قیمتوں کا کریش دراصل اسی کمزور ریگولیٹری نظام کا نتیجہ ہے۔ ملٹی نیشنل اور مقامی دوا ساز کمپنیوں نے ڈالر کے اتار چڑھاؤ کو ایک ایسا اوزار بنا لیا ہے جس کے ذریعے وہ جب چاہیں غریب مریضوں کی جیبوں پر ڈاکہ ڈال سکتی ہیں۔ جب ایک عام فارمولے کی دوا، جس کی تیاری پر محض چند روپے لاگت آتی ہے، مارکیٹ میں پانچ سو فیصد مہنگی کر کے بیچی جاتی ہے، تو یہ کارپوریٹ ہوس کی بدترین مثال بن جاتی ہے۔
فارماسسٹ کا بنیادی کردار: پاکستان کے ہیلتھ کیئر سسٹم میں جعلی اور مہنگی ادویات کے اس سیلاب کو روکنے کا واحد حل فارماسسٹس کو ان کا اصل آئینی حق دینا ہے۔ جب تک ہر میڈیکل اسٹور اور ہسپتال کے فارمیسی کاؤنٹر پر ایک کوالیفائیڈ فارماسسٹ موجود نہیں ہوگا، مریضوں کو دوا کے نام پر زہر بیچے جانے کا خطرہ برقرار رہے گا۔
جعلی اور ڈوپلیکیٹ ادویات کا مافیا اس وقت تک ختم نہیں ہو سکتا جب تک ہم مینوفیکچرنگ سے لے کر ریٹیل تک کے پورے سپلائی چین نیٹ ورک کو ڈیجیٹلائز نہیں کر دیتے۔ دنیا بھر میں اب ہر دوا کے پتے پر ایک مخصوص بار کوڈ یا کیو آر کوڈ (QR Code) ہوتا ہے، جسے کوئی بھی مریض اپنے موبائل سے اسکین کر کے یہ جان سکتا ہے کہ یہ دوا کس فیکٹری میں بنی ہے، اس کا بیچ نمبر کیا ہے اور یہ اصل ہے یا نقل۔ پاکستان میں بھی ڈرگ ریگولیٹری اتھارٹی کو اس کلاؤڈ بیسڈ ٹریکنگ سسٹم کو فوری طور پر ہر دوا کے لیے لازمی قرار دینا ہوگا۔
اس کے ساتھ ساتھ، ڈالر پر ملٹی نیشنل کمپنیوں کی اجارہ داری اور بلیک میلنگ کو ختم کرنے کا واحد پائیدار حل "لوکل مینوفیکچرنگ" (Local API Production) کو فروغ دینا ہے۔ پاکستان اس وقت اپنی ادویات کا تقریباً نوے فیصد خام مال چین اور بھارت جیسے ممالک سے امپورٹ کرتا ہے، جس کی وجہ سے ہماری فارما انڈسٹری ڈالر کے ریٹ کے رحم و کرم پر رہتی ہے۔ اگر حکومت مقامی سطح پر خام مال بنانے والے کیمیکل پلانٹس کو ٹیکس ریلیف اور سبسڈیز فراہم کرے، تو ادویات کی قیمتوں کو راتوں رات ستر فیصد تک کم کیا جا سکتا ہے۔
برانڈ نیم کے بجائے جینرک نام کی تحریک: ادویات کے مہنگے مافیا کو توڑنے کا ایک اور بڑا سائنسی حل یہ ہے کہ ڈاکٹرز نسخے پر کسی مخصوص ملٹی نیشنل کمپنی کا مہنگا برانڈ لکھنے کے بجائے صرف دوا کا اصل نمک (Generic Name) لکھیں، تاکہ مریض اپنی جیب کے مطابق سستی اور معیاری لوکل دوا کا انتخاب خود کر سکے۔
عوامی سطح پر بیداری بھی اس مافیا کے خلاف ایک بہت بڑا ہتھیار ہے۔ ہمارے شہریوں کو یہ سمجھنا ہوگا کہ ہر چمکتا ہوا پتا اور ہر مہنگی دوا شفا کی ضامن نہیں ہوتی۔ جب بھی کوئی دوا خریدیں، اس کی ایکسپائری ڈیٹ، رجسٹریشن نمبر (DNR) اور پتے کی پرنٹنگ کے معیار کو لازمی چیک کریں۔ اگر کسی دوا کے استعمال کے بعد مریض کی حالت بہتر ہونے کے بجائے غیر معمولی طور پر بگڑنے لگے، تو فوری طور پر اس دوا کو تبدیل کریں اور ریگولیٹری اداروں کو اس کی رپورٹ درج کروائیں۔
تھالیڈومائڈ کا المیہ ہمیں یاد دلاتا ہے کہ میڈیکل سائنس کی تاریخ میں جب بھی انسانی جانوں پر منافع کو ترجیح دی گئی، اس کا نتیجہ کسی بڑی حیاتیاتی تباہی کی شکل میں ہی نکلا۔ آج پاکستان کا عام شہری جس فارماسیوٹیکل بلیک ہول کا شکار ہے، وہ کسی بائیولوجیکل وارفیئر سے کم نہیں ہے۔ ہسپتالوں کے اندر بیٹھے ہوئے عطائی اور لیبارٹریز کا گٹھ جوڑ غریب کی سفید پوشی کا جنازہ نکال رہا ہے، اور اس کے خلاف آواز اٹھانا اب ہر باضمیر طبی ماہر کا فرض بن چکا ہے۔
مضمون کے اختتام پر، یہ کڑوا سچ ہمارے سامنے ہے کہ ادویات کی دنیا صرف شفا کا گہوارہ نہیں بلکہ کھربوں ڈالر کی ایک ایسی بے رحم انڈسٹری ہے جہاں پاپولیشن کنٹرول، معاشی تسلط اور جیو پولیٹیکل ایجنڈے پسِ پردہ کام کرتے ہیں۔ تھالیڈومائڈ المیے کے معذور بچے ہوں یا پاکستان کے ہسپتالوں میں جعلی ادویات کی وجہ سے دم توڑتے سفید پوش مریض، کارپوریٹ ہوس کا نشانہ ہمیشہ مظلوم انسان ہی بنتا ہے۔
اب یہ ریاست، طبی ماہرین اور خاص طور پر ہمارے فارماسسٹس کی ذمہ داری ہے کہ وہ اس فارماسیوٹیکل بلیک ہول کے آگے ایک مضبوط سائنسی اور قانونی دیوار کھڑی کریں۔ جب تک ہم اپنے نظام کو جڑ سے نہیں بدلیں گے اور ادویات کی تیاری و قیمتوں پر سخت گرفت حاصل نہیں کریں گے، شفا کے بھیس میں چھپا یہ خاموش قاتل ہماری اگلی نسلوں کو اسی طرح معذور اور مفلوج کرتا رہے گا۔ علم اور سچائی کی یہ جنگ ہی اب ہمارا آخری اور حتمی دفاع ہے جسے ہمیں ہر قیمت پر جیتنا ہے۔
👌👌
ReplyDelete👍👍👍👍
ReplyDelete❤️❤️❤️
ReplyDelete👌👍👌👍
ReplyDelete😘😘😘
ReplyDelete